8月16日，由《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司、中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志主辦的“2025中華醫(yī)學(xué)會雜志社檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)能力提升項(xiàng)目——自身免疫實(shí)驗(yàn)室診斷案例展演”東部區(qū)域展示活動在南京圓滿落幕。來自檢驗(yàn)與臨床等多領(lǐng)域的權(quán)威專家以及優(yōu)秀案例展演代表齊聚一堂，聚焦自身免疫性疾病，分享最新研究進(jìn)展與優(yōu)秀案例經(jīng)驗(yàn)，共同探索自身免疫疾病診療新思路。
開幕式上，南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院檢驗(yàn)科主任沈瀚教授作為東區(qū)展示活動主席，向與會嘉賓致以誠摯感謝和熱烈歡迎。沈瀚教授在致辭中強(qiáng)調(diào)，檢驗(yàn)與臨床的緊密合作，是破解復(fù)雜病例的關(guān)鍵。本次活動搭建了高水平的跨學(xué)科交流平臺，通過診斷案例的深度剖析與經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，深化檢驗(yàn)與臨床的雙向理解，探索高效協(xié)同的診療模式，綜合提升自身免疫疾病的診斷水平。希望檢驗(yàn)人可以通過案例思考總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立臨床思維，在未來臨床診療決策中發(fā)揮更重要的作用。
沈瀚教授致辭
中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志編輯部唐棟編輯代表主辦方致歡迎詞，向關(guān)注和支持案例思辨與展示活動的業(yè)界同仁表達(dá)了誠摯的感謝，特別感謝東部區(qū)域主席沈瀚教授以及各位講課專家、指導(dǎo)專家對活動的大力支持。唐棟編輯表示，此次活動通過案例思辨與深入的分析探討，展現(xiàn)專業(yè)智慧，激發(fā)創(chuàng)新思維，促進(jìn)檢驗(yàn)與臨床深度對話與融合，凝練并傳播優(yōu)秀實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，共同探索提升自身免疫性疾病診療水平的新路徑，最終惠及廣大患者。
唐棟編輯致辭
本次活動內(nèi)容豐富，既有專業(yè)的學(xué)術(shù)分享又有精彩的案例展示。上午的學(xué)術(shù)會議特別邀請到多位資深專家針對自身抗體檢測的新技術(shù)、新應(yīng)用、新策略等熱點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行分享與討論，通過多維視角與前沿洞見，進(jìn)一步加深對自身抗體的理解，使自身抗體檢測技術(shù)可以更好地為臨床疾病診療服務(wù)。
福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院劉燦教授分享了《醫(yī)保管理壓力下的自身免疫性疾病檢驗(yàn)》主題報(bào)告，寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院梁偉教授擔(dān)任主持嘉賓。劉燦教授在報(bào)告中指出自身免疫性疾病復(fù)雜，自身抗體對自身免疫性疾病的診療意義重大。面對當(dāng)前醫(yī)保政策，如何開單、方法學(xué)如何選擇、項(xiàng)目如何組合、如何平衡準(zhǔn)確性與成本效益等問題，是當(dāng)前檢驗(yàn)和臨床面臨的重要問題。對此，他舉例分析了實(shí)驗(yàn)室?guī)追N常見自身抗體的檢測策略。但是，具體采用哪種策略，還需結(jié)合地區(qū)醫(yī)保政策、醫(yī)院的病種付費(fèi)規(guī)則等因素進(jìn)行綜合評估。最后，劉教授指出，在當(dāng)前醫(yī)保政策下，檢驗(yàn)和臨床更需要兼顧準(zhǔn)確性、靈活性、自動化等為一體的一體化解決方案。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬松江醫(yī)院韋薇教授針對《自身免疫在區(qū)域檢驗(yàn)中心的發(fā)展建設(shè)》分享主題報(bào)告，南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院嚴(yán)虹教授擔(dān)任主持嘉賓。韋薇教授從區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心介紹、自身免疫性疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測及松江區(qū)域檢驗(yàn)中心自免實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與發(fā)展三方面展開。韋教授指出區(qū)域檢驗(yàn)中心檢測可以解決基層自身抗體檢測中的諸多難點(diǎn)和規(guī)范化問題，可提高檢測結(jié)果精確度和可比性。此外，在保證檢驗(yàn)質(zhì)量的同時(shí)，可提升區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院相關(guān)疾病的診療能力，更好地為患者服務(wù)。最后，在自免項(xiàng)目篩查方面，韋教授強(qiáng)調(diào)要重視專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、質(zhì)量控制、人員培訓(xùn)、高新技術(shù)開展、臨床溝通等，這些對推動檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。
鹽城市第一人民醫(yī)院邵可可教授進(jìn)行了《自身抗體在體檢中的應(yīng)用價(jià)值》主題報(bào)告分享，徐州市中心醫(yī)院顧鋒教授作為主持嘉賓。邵可可教授主要對抗核抗體、抗線粒體-M2抗體和抗磷脂抗體在體檢中的應(yīng)用價(jià)值和管理建議進(jìn)行了介紹，主要包括建議篩查的人群及陽性結(jié)果的解釋等。邵教授建議有自身免疫性疾病家族病史、育齡女性、亞健康人群等都需要進(jìn)行自身抗體的全面篩查，其中抗核抗體、抗線粒體-M2抗體、抗磷脂抗體是相關(guān)指南中明確推薦的體檢人群應(yīng)檢測的自身抗體。
無錫市第二人民醫(yī)院龔芳副教授以《自身抗體檢測技術(shù)新進(jìn)展》為主題進(jìn)行學(xué)術(shù)分享，連云港市第二人民醫(yī)院楊伏猛教授擔(dān)任主持嘉賓。龔芳副教授強(qiáng)調(diào)，自身免疫性疾病中，一種疾病可能對應(yīng)多種自身抗體，一種抗體也可能出現(xiàn)在多種疾病中，因此“抗體譜”檢測比單個(gè)靶標(biāo)檢測更有意義，可覆蓋到多方面多系統(tǒng)的自身免疫性疾病。以抗核抗體檢測為例，間接免疫熒光法是ANA篩查的首選方法，免疫印跡法用于特異性抗體檢測，操作簡便，臨床應(yīng)用廣泛，而化學(xué)發(fā)光法因其可定量、靈敏度高、線性范圍寬、靈活組合等優(yōu)勢，被廣泛應(yīng)用于自身抗體檢測領(lǐng)域。建議采用多方法學(xué)進(jìn)行自身抗體的檢測，如ANA間接免疫熒光法篩查與特異性抗體檢測應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，以避免僅用一種方法檢測導(dǎo)致的自身免疫性疾病患者的漏診。
當(dāng)天下午，案例展示活動正式拉開帷幕。活動現(xiàn)場邀請到多位檢驗(yàn)和臨床多學(xué)科專家，從臨床思維、專業(yè)水平和綜合能力等方面對案例進(jìn)行指導(dǎo)。出席本次活動的指導(dǎo)專家及主持嘉賓有：南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院風(fēng)濕免疫科馮學(xué)兵教授、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院檢驗(yàn)科陶月教授、南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科余年教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科於佳煒教授、常州市第一人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科吳敏教授、浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科王衛(wèi)忠教授、浙江省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科金衛(wèi)東教授、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科朱俊教授、江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院檢驗(yàn)科裴兵教授、贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科李立明教授。
本次東部區(qū)域案例展示涉及風(fēng)濕科、腎臟內(nèi)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、消化科、呼吸與危重癥等多個(gè)臨床學(xué)科，檢驗(yàn)人與臨床醫(yī)生密切配合，圍繞病例診療中的疑點(diǎn)、難點(diǎn)，深度拆解疑難、罕見、復(fù)雜病例。臨床通過扎實(shí)的專業(yè)功底與縝密的臨床思維，步步推演；檢驗(yàn)通過檢測技術(shù)與數(shù)據(jù)分析為臨床決策提供重要線索與突破口，充分展現(xiàn)了檢驗(yàn)對臨床決策的支持和價(jià)值。檢驗(yàn)與臨床在碰撞中加深彼此理解，相互啟發(fā)，共同探尋疾病真相，守護(hù)患者生命健康。現(xiàn)場氣氛熱烈且專注，展演代表們以精準(zhǔn)的細(xì)節(jié)把控與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療邏輯，展現(xiàn)出新一代醫(yī)學(xué)人才的專業(yè)風(fēng)采以及團(tuán)隊(duì)智慧的合力。
最終，經(jīng)過現(xiàn)場指導(dǎo)專家的綜合指導(dǎo)，東部區(qū)域有6組案例較為突出，期待后續(xù)更精彩的呈現(xiàn)！
東部區(qū)域突出案例
感謝參與本次東部區(qū)域案例展示的所有同仁們，以專業(yè)智慧與實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，為自身免疫疾病診斷提供寶貴借鑒經(jīng)驗(yàn)。期待后續(xù)活動中展現(xiàn)更多精彩案例，共同攜手點(diǎn)亮生命之光！
東部區(qū)域案例展示
醫(yī)學(xué)月月談（第8期） | 自身免疫性皮膚病的診斷與治療 
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